Chia sẻ

Những điều cần biết về bảo hiểm y tế HS-SV năm học 2018-2019

06-09-2018

Theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, mức đóng bảo hiểm đối với mỗi HSSV năm học 2018-2019 là 4,5% mức lương cơ sở và HSSV chỉ cần đóng 70% chi phí, còn 30% còn lại sẽ được ngân sách chi trả.

Mức đóng: (Lương cơ sở  x 4,5%  x số tháng) x 70%.

Ví dụ: (1.390.000 x 4,5%) x 70% = 43.785 đồng/tháng.

Đối với sinh viên khóa 15, 16, 17

(1.390.000 đồng x 4.5%)  x 70% = 43.785đồng x 12tháng = 525.420 đồng

Thẻ BHYT có giá trị sử dụng 12 tháng, thời hạn phát hành thẻ thống nhất từ 01/01/2019 đến 31/12/2019.

Đối với sinh viên năm cuối

 (1.390.000 đồng x 4.5% ) x 70% = 43.785đồng x 09 tháng = 394.065 đồng (Ba trăm chín mươi bốn ngàn không trăm sáu mươi lăm đồng).

Thẻ BHYT có giá trị sử dụng 09 tháng, thời hạn phát hành thẻ thống nhất từ 01/01/2019 đến 30/09/2019.

Nơi đăng ký khám chữa bệnh BHYT: Sinh viên được quyền đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại các bệnh viện đa khoa khu vực; các bệnh viện huyện; các trạm y tế Phường, xã: Trung Tâm y tế TP. Mỹ Tho, Trung y tế các huyện, Bệnh viện Anh Đức, Phòng khám Đa khoa Dân An,  Phòng khám Phước Thịnh Sài Gòn.

Hình ảnh có liên quan

Từ ngày 01/01/2016: Thông tuyến khám chữa bệnh:

  • Thông tuyến huyện trên phạm vi tỉnh: người tham gia BHYT đăng ký KCB ban đầu tại các trạm y tế xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh được hưởng quyền lợi theo mức hưởng đúng tuyến.
  • Thông bệnh viện huyện trên phạm vi cả nước: người tham gia BHYT tự đi đến KCB tại bệnh viện trên toàn quốc được hưởng quyền lợi theo mức hưởng đúng tuyến.

Từ ngày 01/01/2021: Người tham gia BHYT tự đến KCB tại bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc được hưởng quyền lợi theo mức hưởng đúng tuyến.

    Thủ tục khám, chữa bệnh BHYT:

  • Xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân có ảnh ( gồm thẻ học sinh hoặc CMND).
  • Trường hợp cấp cứu được khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện.

   Phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT:

        Được quỹ BHYT chi trả các chi phí sau đây:

Chăm sóc sức khỏe tại trường.

Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, tiền giường bệnh.

Thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế trong danh mục của Bộ y tế.

          Mức hưởng BHYT:

Khi đi khám, chữa bệnh đúng qui định (cấp cứu hoặc được chuyển tuyến) được thanh toán như sau:

  • 100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến xã; khám chữa bệnh nếu chi phí cho một lần khám dưới 15% mức lương cơ sở (hiện tại là dưới 208.500đồng)  cho một lần khám từ tuyến huyện trở lên.
  • 100% chi phí khám, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (từ 01/07/2018 là: 8.340.000đ) (trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến).
  • 80% chi phí khám, chữa bệnh đúng quy định hoặc tại bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi cả nước.
  • KIM PHƯỢNG